Pola oznaczone znakiem gwiazdki (*) są wymagane
Proponowana kwota raty: *
Podaną kwotę zobowiązuję się wpłacać co (wpisz liczbę dni): *
Termin płatności 1-szej raty: *
Imię i Nazwisko: *
Email: *
Wierzyciel (nazwa banku, firmy pożyczkowej itp.): *
Numer sprawy / numer umowy:
Data urodzenia:
Numer telefonu:
Podanie danych w formularzu jest dobrowolne, ale wysłanie formularza jest równoznaczne ze zgodą na kontakt w celu odpowiedzi na prośbę - drogą elektroniczną (e-mail) i/lub drogą telefoniczną na wskazany w tym formularzu adres e-mail i/lub numer telefonu (o ile dane te zostały podane przeze mnie w jego treści). Dane są przetwarzane w celu obsługi wniosku, do czasu aż nie zostanie zgłoszony sprzeciw wobec ich przetwarzania, a w razie zgłoszenia sprzeciwu – przez okres przedawnienia roszczeń, jakie wobec Administratora mogą przysługiwać osobie, której dane dotyczą. Mają Państwo prawo do żądania dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, a także prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także prawo do przenoszenia swoich danych oraz wniesienia skargi do organu nadzorczego. Administratorem danych osobowych jest CREDITEXPRESS (CREDITEXPRESS Inkasso Poland Sp. z o.o. oraz Kancelaria Prawna CREDITEXPRESS A.Olearska sp.k. z siedzibą we Wrocławiu 53-146, przy ul. Racławickiej 2-4/p.IX). Klauzula Informacyjna.